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Abstract (English)

Background: People with chronic conditions who do not achieve therapeutic targets have a higher risk of adverse health outcomes. Failure to meet these targets may be due to a variety of barriers. This article examines self-reported financial barriers to health care among people with cardiovascular-related chronic conditions. Data and methods: A population-based survey was administered to western Canadians with cardiovascular-related chronic conditions (n = 1,849). Associations between self-reported financial barriers and statin use, the likelihood of stopping use of prescribed medications, and emergency department visits or hospitalizations were assessed. Results: More than 10% respondents reported general financial barriers (12%) and lack of drug insurance (14%); 4% reported financial barriers to accessing medications. Emergency department visits or hospitalizations were 70% more likely among those reporting a general financial barrier. Those reporting a financial barrier to medications were 50% less likely to take statins and three times more likely to stop using prescribed medications. Individuals without drug insurance were nearly 30% less likely to take statins. Interpretation: In this population, self-reported financial barriers were associated with lower than recommended medication use and increased likelihood of emergency department visits or hospitalization

Abstract (French)

Contexte Les personnes qui souffrent de maladies chroniques et n’atteignent pas les cibles thérapeutiques courent un plus grand risque de résultats indésirables pour la santé que celles qui les atteignent. Divers obstacles peuvent empêcher l’atteinte de ces cibles. Le présent article traite des obstacles financiers à l’obtention de soins de santé déclarés chez les personnes atteintes de maladies chroniques d’origine cardiovasculaire. Données et méthodes Une enquête représentative de la population a été réalisée auprès des Canadiens de l’Ouest atteints de maladies chroniques d’origine cardiovasculaire (n = 1 849). On a évalué les associations entre les obstacles financiers autodéclarés, d’une part, et la prise de statines, la probabilité de cesser de prendre les médicaments prescrits et les visites au service d’urgence ou les hospitalisations, d’autre part. Résultats Plus de 10 % des participants à l’enquête ont mentionné éprouver des obstacles financiers généraux (12 %) et ne pas avoir d’assurance-médicaments (14 %); 4 % ont déclaré des obstacles financiers à l’accès aux médicaments. Les visites au service d’urgence ou les hospitalisations étaient 70 % plus probables chez les personnes signalant un obstacle financier général. Celles déclarant un obstacle financier à l’accès aux médicaments étaient 50 % moins susceptibles de prendre des statines et trois fois plus susceptibles de cesser de prendre les médicaments qui leur avaient été prescrits. Les personnes ne possédant pas d’assurance-médicaments étaient près de 30 % moins susceptibles de prendre des statines. Interprétation Chez cette population, les obstacles financiers autodéclarés sont associés à une consommation de médicaments plus faible par rapport aux recommandations et à une probabilité plus forte de visites au service d’urgence ou d’hospitalisation.