Overview

Abstract (English)

Background First Nations, Inuit, and Métis are at higher risk of adverse birth outcomes than are non-Indigenous people. However, relatively little perinatal information is available at the national level for Indigenous people overall or for specific identity groups. Data and methods This analysis describes and compares rates of preterm birth, small-for-gestational-age birth, large-for-gestational-age birth, stillbirth, and infant mortality (neonatal, postneonatal, and cause-specific) in a nationally representative sample of First Nations, Inuit, Métis, and non-Indigenous births. The study cohort consisted of 17,547 births to Indigenous mothers and 112,112 births to non-Indigenous mothers from 2004 through 2006. The cohort was created by linking the Canadian Live Birth, Infant Death and Stillbirth Database to the long form of the 2006 Census, which contains a self-reported Indigenous identifier. Results With the exception of small-for-gestational-age birth, adverse birth outcomes occurred more frequently among First Nations, Inuit, and Métis women than among non-Indigenous women. Inuit had the highest preterm birth rate (11.4 per 100 births; 95% CI: 9.7 to 13.1) among the three Indigenous groups. The large-for-gestational-age rate was highest for First Nations births (20.9 per 100 births; 95% CI: 19.9 to 21.8). Infant mortality rates were more than twice as high for each Indigenous group compared with the non-Indigenous population, and rates of sudden infant death syndrome were more than seven times higher among First Nations and Inuit. Discussion The results confirm disparities in birth outcomes between Indigenous and non-Indigenous populations, and demonstrate differences among First Nations, Métis and Inuit.

Abstract (French)

Contexte Les Premières Nations, les Inuits et les Métis ont un risque supérieur d’issues défavorables des grossesses par rapport aux non-Autochtones. Cependant, il existe relativement peu de renseignements périnataux à l’échelle nationale pour les peuples autochtones en général ou des groupes d’identité particuliers. Données et méthodes Cette analyse décrit et compare les taux de naissances prématurées, de naissances de petite taille pour l’âge gestationnel, de naissances de grande taille pour l’âge gestationnel, de mortinaissances et de mortalité infantile (néonatale, postnéonatale et attribuable à une cause) dans un échantillon représentatif à l’échelle nationale de naissances de mères des Premières Nations, inuites et métisses et de mères non autochtones. La cohorte de l’étude était constituée de 17 547 naissances de mères autochtones et de 112 112 naissances de mères non autochtones ayant eu lieu de 2004 à 2006. La cohorte a été créée à la suite du couplage de la Base canadienne de données sur les naissances vivantes, les décès infantiles et les mortinaissances au questionnaire détaillé du Recensement de 2006, qui renfermait un code d’autodéclaration comme Autochtone. Résultats À l’exception de la petite taille pour l’âge gestationnel, les issues défavorables des grossesses se sont produites plus fréquemment chez les femmes des Premières Nations, inuites et métisses que chez les femmes non autochtones. Les Inuites affichaient le taux de naissance prématurée le plus élevé (11,4 pour 100 naissances; intervalle de confiance [IC] de 95 % : 9,7 à 13,1) parmi les trois groupes autochtones. Le taux de naissances de grande taille pour l’âge gestationnel était le plus élevé pour les naissances de mères des Premières Nations (20,9 pour 100 naissances; IC de 95 % : 19,9 à 21,8). Les taux de mortalité infantile étaient plus de deux fois supérieurs chez chaque groupe autochtone par rapport à la population non autochtone. Les taux de syndrome de mort subite du nourrisson étaient plus de sept fois supérieurs chez les Premières Nations et les Inuits. Discussion Les résultats confirment les disparités concernant les issues des grossesses chez les populations autochtones et non autochtones, et illustrent les différences entre les Premières Nations, les Métis et les Inuits.